Hướng dẫn cách đó huyết áp

[sangdv291]

Hướng dẫn cách đó huyết áp


Huyết áp thường được đo ở hai tư thế là ngồi và nằm ngửa. Để đảm bảo độ chính xác, vị trí cánh tay được điều chỉnh sao cho băng quấn ở ngang mức của tim. Do vậy, đơn giản hơn cả là đo huyết áp ở tư thế nằm, dễ đặt tay để quấn băng đo huyết áp ở ngang mức của tim. Nên để bệnh nhân nghỉ 5 phút trong một phòng yên tĩnh trước trước khi bắt đầu đo HA.

------> Thông tin về Máy đo huyết áp  điện tử dùng tại nhà



Sự khác biệt HA giữa hai tay


Huyết áp nên được đo cả hai tay trong lần khám đầu tiên. Điều này có thể giúp phát hiện bệnh lí hẹp của ĐM chủ và ĐM chi trên. HA giữa hai tay thường khác nhau ít nhiều (khoảng 5 -7 mmHg), HA ở tay cao hơn sẽ được sử dụng. Đối với người già và bệnh nhân đái tháo đường, nên đo thêm HA sau khi đứng dậy ít nhất hai phút để phát hiện hạ HA tư thế đứng. Mỗi lần khám nên đo ít nhất hai lần, cách nhau 1-2 phút và lấy số trung bình của 2 lần đo. Nếu bệnh nhân bị loạn nhịp tim (rung nhĩ ...) nên đo nhiều lần và dùng phương pháp đo bằng ống nghe.

4. Các phương thức đo HA

--------> Xem sản phẩm Máy đo đường huyết  đo chỉ số đường huyết tại nhà


+ Đo HA tại phòng khám (huyết áp lâm sàng): là phương pháp kinh điển nhất, bệnh nhân phải được đo huyết áp mỗi lần khám bệnh.


+ Theo dõi HA  tại nhà (tự đo HA)


Nên dùng máy đo đã chuẩn hoá và đo đúng quy trình. Không dùng loại đo ở cổ tay vì không chính xác. Tiện lợi của việc theo dõi HA tại nhà là ghi được các số đo HA trong nhiều ngày, giảm được yếu tố tâm lý khi đến khám ở cơ sở y tế ((huyết áp và nhịp tim tăng lên so với bình thường - hiệu ứng THA áo choàng trắng). Điều quan trọng của đo HA tại nhà là giúp bệnh nhân biết con số HA của mình khi điều trị. Con số HA đo tại nhà thường thấp hơn tại phòng khám. Khuyến khích sử dụng các máy tự động vì HA kế thủy ngân sẽ làm cho bệnh nhân khó khăn trong sử dụng và có thể sai sót với động tác nghe, đặc biệt ở người già.

---------> Xem những lưu ý khi dùng  Máy đo huyết áp cơ  tại gia đình


+  Theo dõi HA lưu động (24 giờ):


Huyết áp lưu động cung cấp thông tin nhiều hơn HA đo tại nhà hoặc phòng khám; ví dụ, HA 24 giờ gồm cả HA trung bình ban ngày (thường từ 7-22 giờ) và giá trị ban đêm và mức dao động HA. Phương pháp này đặc biệt dùng để đánh giá hiệu quả hạ HA qua điều trị, do không có hiện tượng áo choàng trắng và các yếu tố nhiễu.

5. Chỉ định các phương thức đo HA


* Huyết áp đo được tại phòng khám hoặc tại trung tâm y tế nên được sử dụng như là thông số tham khảo.


* Theo dõi HA 24 giờ có thể được xem như bổ trợ lâm sàng khi:


- Con số HA đo tại  phòng khám khác nhau đáng kể khi đo nhiều lần hoặc đo nhiều thời điểm.


- Con số HA đo tại phòng khám lại cao ở những đối tượng có nguy cơ tim mạch thấp.


- Có sự khác nhau mâu thuẫn giữa HA đo tại phòng khám và đo tại nhà.


- Không đáp ứng điều trị.


- Áp dụng trong các nghiên cứu.


* Tự đo HA tại nhà được khuyến khích áp dụng nhằm:


- Cung cấp nhiều thông tin giúp theo dõi và điều chỉnh quá trình điều trị.


- Cải thiện sự gắn kết bệnh nhân vào chế độ điều trị.


* Tự đo HA tại nhà không được khuyến khích nếu:


- Gây cho bệnh nhân lo lắng.


- Bệnh nhân tự thay đổi chế độ điều trị theo suy luận chủ quan của mình.